諾和諾德週三公佈的一項真實世界數據分析顯示，從肥胖症注射藥轉用其新版Wegovy口服片的人，在三個月後繼續減重。

現實世界的研究評估的是相關性，無法確定因果關係。但研究結果表明，Wegovy口服片劑可能不僅能維持患者在重劑量注射藥物治療初期所取得的減重效果，更有望在此基礎上進一步減重。這也意味著，患者可能不必永遠每週注射一次Wegovy和Zepbound，而是可以選擇諾和諾德口服片劑這種更便利的治療方式。

諾和諾德的分析使用了遠程醫療平台 Ro 上194名肥胖或超重患者的数据，其中約56%為女性。一半患者最初使用諾和諾德的 Wegovy 注射劑，其餘患者最初使用禮來的 Zepbound 注射劑。

諾和諾德表示，那些從注射劑轉用 Wegovy 口服片並持續治療三個月的患者，平均體重下降約4％，即平均額外減重8.8磅。公司稱，這是以服用口服片前平均體重約221磅為基礎計算得出的。

在這些參與者中，有五分之二的人在轉用口服片三個月後實現了至少5%的體重下降。同時，體重指數（BMI）達到或高於30的人群比例，在轉用口服Wegovy三個月後下降了超過21%。BMI達到30意味著一個人從超重類別進入肥胖類別。

「我們有一項獨特優勢：在市場上，皮下注射版的 Wegovy 現在可以與片劑版的 Wegovy 互相替代，患者可以期待相同的耐受性、相同的安全性，而且實際上還能多減掉一些體重，這正是很多人所想要的，」諾和諾德首席科學官 Martin Holst Lange 在採訪中表示。

在有可用数据的患者中，約82%的人表示，在使用口服藥片治療期間至少出現了一項改善。其中，近70%的人表示衣服更合身，約51%的人表示自己開始追求更健康的飲食。

根據諾和諾德（Novo Nordisk）的數據，在此次分析中約有75%的患者表示，他們對改用口服片劑感到滿意。

「我認為我們正在目睹一種轉變。或許就在一年前，我們實際上還認為，絕大多數希望接受肥胖治療的患都樂於接受皮下注射治療，」Lange說，「現在對於這種情況，我們有了不同的看法。我們清楚地看到，患者更偏愛口服藥物。」

他提到，那些經常出差的、不願總是擔心如何冷藏注射藥物的人，就是其中一類典型的患者。

這是關於患者從重劑量減肥注射藥物，尤其是諾和諾德 Wegovy 注射劑和禮來競爭產品 Zepbound，轉用新的口服藥物後減肥結果的首批真實世界證據之一。不過，諾和諾德表示，這項研究也存在局限性，包括在常規遠程醫療護理中收集的數據時間點和完整性存在差異、自我報告數據可能帶來偏差，以及結果「不能推廣到更廣泛的人群」。

這些數據也是諾和諾德在本週於義大利米蘭舉行的歐洲糖尿病研究協會會議上，圍繞其肥胖症和糖尿病產品線發布的多組新數據之一。

同樣在周三，諾和諾德宣布，其實驗性的下一代肥胖症藥物 CagriSema 可以減少「食物噪音」——也就是對食物不斷的念頭——並且在器官和骨骼健康方面顯示出益處。這是基於一項為期一年的功能性磁振造影研究結果。功能性磁振造影是一種在特定任務期間測量大腦活動的無創方法。

CagriSema 由諾和諾德的司美格魯肽組成——這也是 Wegovy 中的活性成分——並結合了一種稱為 cagrilintide、針對胰島素的藥物。CagriSema 預計將於明年年初上市，隨後是單獨的 cagrilintide，以及更高劑量的 CagriSema，後者預計於2028年推出。

諾和諾德表示，在這項研究中，CagriSema 改變了肥胖或超重人群大腦對高熱量誘人食物的反應，涉及與渴望、愉悦和自我控制相關的腦區。

「大腦中的這種信號變化，其實與生活品質的改善有關，」Lange說。

公司還補充說，在2型糖尿病成人患者中，CagriSema減少了腹部器官周圍的有害脂肪，包括肝臟和胰臟中的脂肪。諾和諾德指出，初步發現還表明，儘管患者的體重顯著下降，他們的骨骼健康仍得以維持。

這家製藥商表示，這些發現表明，CagriSema 可能對肥胖症和糖尿病在大腦以及多個器官和組織中的潛在因素產生作用，而不仅仅是影響體重和血糖水準。